На головну   -   Редакція   -   Авторам   -   Архів номерів   -   Контакти   -   Індексація журналу UA   EN


Останній випуск

№ 4 (113), 2024


Підтримка

Видання журналу частково підтримується грантом
Американського національного інституту здоров'я
Міжнародного центру Фогаті
та Іллінойським університетом у Чикаго

Журнал

ISSN 2077-7477 (Print)
ISSN 2077-7485 (Online)

Науковий журнал з проблем медичної екології, гігієни, охорони здоров'я та екологічної безпеки

Засновник:
Державна установа "Інститут громадського здоров'я ім. О.М.Марзєєва Національної академії медичних наук України"

Періодичність виходу:
чотири рази на рік

Довкілля та здоров'яISSN: 2077-7477 eISSN: 2077-7485
Номер: 4 (113)   -   Грудень, 2024   -   Сторінки: 17-22
Репродуктивне здоров’я жінок старшої вікової категорії з метаболічним синдромом
Михайленко О. Ю.1
1 ДУ "Інститут громадського здоров'я ім. О.М. Марзєєва НАМНУ", Київ

РЕФЕРАТ:
Численними клінічними дослідженнями встановлено, що надмірна вага чи ожиріння мають значний вплив на ендокринну вісь: гіпоталамус-гіпофіз-яєчники, а через яєчники відбувається вплив на ооцити та ендометрій. Надмірний набір ваги чи ожиріння мають несприятливі наслідки для жінки до, під час та після вагітності, що можуть спровокувати довічний ризик розвитку коморбідних станів. Враховуючи високу поширеність надмірної ваги та ожиріння і вплив цих станів на репродуктивне здоров’я жінок, існує необхідність у персоналізованому поглибленому обстеженні таких пацієнток.

Мета: оцінити особливості репродуктивного здоров’я пацієнтів вікової категорії 40+ з проявами метаболічного синдрому та визначитися з удосконаленням діагностики і стратифікації ступеня ризиків розвитку патологічних змін.

Матеріали та методи. Обстежено дорослих пацієнтів віком від 40 до 49 років: 55 жінок репродуктивного віку та 19 чоловіків і 18 жінок (контрольна група). У процесі досліджень було визначено
- рівень глюкози, інсуліну, IR індексу Нома, загального холестерину, тиреотропного гормону, пролактину, вітаміну25ОН D3 (показники визначалися за допомогою хемілюмінісцентного аналізу);
- антропометричні показники: об’єм талії, зріст, вага, завдяки яким було розраховано індекс маси тіла (ІМТ).
Архітектоніка судин визначалася за допомогою вимірювання артеріального тиску та екстракраніальної та інтракраніальної доплерографії, а стан серця – за допомогою ехокардіографії.
Статистичну обробку даних здійснювали за допомогою пакета програм, зокрема зв’язок між кількісними показниками – за допомогою кореляційного аналізу Пірсона (rs) та оцінювали за параметричним t-критерієм Ст’юдента. Різницю вважали вірогідною з р<0,05. Зв’язок між кількісними та ранговими показниками здійснювали за допомогою дисперсійного аналізу коефіцієнта Фішера (F).

Результати. Створено реєстр пацієнтів – дорослих чоловіків та жінок, які, у своїй більшості, мали надмірну вагу чи ожиріння. Під час поглиблених обстежень було встановлено:
- із когорти пацієнток репродуктивного віку (55 пацієнток) лише у 19 пацієнток (34,54%) стан здоров’я відповідав репродуктивним можливостям;
- організм кожного пацієнта мав персоналізовані зміни у стані здоров’я, які можуть проявлятися окремо чи одночасно, тим самим потенціювати дію одна одної.

Висновки: для жінок віком 40+, які мають явні проблеми зі здоров’ям, вагітність і народження дітей є непередбачуваним ризиком для власного здоров’я і здоров’я немовлят;
- чоловікам віком 40+ необхідно усвідомлювати свою відповідальність за власний стан здоров’я перед майбутніми нащадками, щоб не привносити у генетичну складову суттєві відхилення.

КЛЮЧОВІ СЛОВА:
індекс маси тіла, артеріальна гіпертензія, метаболічний синдром, серцево-судинні захворювання, комплекс інтима/медіа
ЛІТЕРАТУРА:
1. Liao CC, Lee CI, Liao KR, Li JM. Association between Serum Glycated Hemoglobin Levels and Female Infertility: A Cross-Sectional Survey and Genetic Approach. Int J Mol Sci. 2024 Sep 6;25(17):9668. https://doi.org/10.3390/ijms25179668
2. Li X, Yang J, Blockeel C, Lin M, Tian X, Wu H, Cao Y, Deng L, Zhou X, Xie J, Hu Y, Chen X. Association of severity of menstrual dysfunction with cardiometabolic risk markers among women with polycystic ovary syndrome. Acta Obstet Gynecol Scand. 2024 Aug;103(8):1606-1614. PMID: 38715377; PMCID: PMC11266638. https://doi.org/10.1111/aogs.14863
3. Orlenko V., Tronko M., Yelizarova O. (2019). Insulin and leptin levels in type 1 and type 2 diabetes patients with diabetes-associated osteoarthritis. International journal of endocrinology (Ukraine), 15(2), 80-87. https://doi.org/10.22141/2224-0721.15.2.2019.166096
4. Orlenko V, Tronko M, Bolgarskaya S, Yelizarova O. Hormonal and metabolic aspects of diabetes-associated osteoarthritis. Georgian Med News. 2020 Apr;(301):98-105.
5. Yelizarova O., Omelchenko E., Nykula B., Lynchak O., Procuk O., Polka O. (2021). Study on Reproductive Disorders in Patients with Metabolic Syndrome and Obesity: Pathogenesis, Clinical Manifestations and Prevention. Issues and Development in Health Research Vol. 1, 143-155. https://doi.org/10.9734/bpi/idhr/v1/10703D
6. Omelchenko E, Yelizarova O, Polka N, Polka O, Hozak S. Heritability of body mass index and physical activity in Ukrainian adolescents. Med. perspekt. 2022Dec.29;27(4):192-9. https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271223
7. Thong EP, Codner E, Laven JSE, Teede H. Diabetes: a metabolic and reproductive disorder in women. Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Feb;8(2):134-149. Epub 2019 Oct 18. PMID: 31635966. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(19)30345-6
8. van der Ham K, Louwers YV, Laven JSE. Cardiometabolic biomarkers in women with polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2022 May;117(5):887-896. PMID: 35512973. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2022.03.008
9. Gomez JMD, VanHise K, Stachenfeld N, Chan JL, Merz NB, Shufelt C. Subclinical cardiovascular disease and polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2022 May;117(5):912-923. PMID: 35512975; PMCID: PMC10322116. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2022.02.028
10. Calderon-Margalit R, Siscovick D, Merkin SS, Wang E, Daviglus ML, Schreiner PJ, Sternfeld B, Williams OD, Lewis CE, Azziz R, Schwartz SM, Wellons MF. Prospective association of polycystic ovary syndrome with coronary artery calcification and carotid-intima-media thickness: the Coronary Artery Risk Development in Young Adults Women's study. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2014 Dec;34(12):2688-94. Epub 2014 Oct 30. PMID: 25359859. https://doi.org/10.1161/ATVBAHA.114.304136
Розроблено: ІГЗ НАМНУ © Довкілля та здоров'я, 2006-2025. Усі права захищені.
Використання текстових та графічних матеріалів сайту дозволяється лише з письмового дозволу редакції.