 |
Довкілля та здоров'я | ISSN: 2077-7477 eISSN: 2077-7485 |
Номер: 4 (113) - Грудень, 2024 - Сторінки: 60-64
Мікробіологічний спектр збудників інфекцій, пов’язаних з наданням медичної допомоги, виділених в Україні у 2022-2023 роках
Росада М.О.1, Глушкевич Т.Г.1, Сбоєва А.М.1, Сурмашева О.В.2, Молчанець О.В.2
1 ДУ «Центр громадського здоров’я МОЗ України», Київ, Україна 2 ДУ "Інститут громадського здоров'я ім. О.М. Марзєєва НАМНУ", Київ
УДК: 579.6:616-94/95:616.01
РЕФЕРАТ:
Мета дослідження: проведення ідентифікації штамів мікроорганізмів, збудників інфекцій, пов’язаних з наданням медичної допомоги, виділених у хворих в Україні у 2022-2023 роках.
Матеріали та методи дослідження: досліджені штами мікроорганізмів, що надійшли до Референс-лабораторії діагностики туберкульозу, бактеріальних, паразитарних та особливо небезпечних патогенів ДУ «Центр громадського здоров’я МОЗ України» із обласних центрів контролю та профілактики хвороб та закладів охорони здоров’я України. Ідентифікація мікроорганізмів проводилась за допомогою мікробіологічного аналізаторa VITEK 2, смужок MIC Test. За допомогою комп’ютерної програми WHONET було проаналізовано 1454 штами порівняно з 343 штамами, виділеними 2022 року.
Результати дослідження. 2023 pоку кількість культур умовно-патогенних мікроорганізмів, імовірних збудників інфекцій, пов’язаних з наданням медичної допомоги, збільшилася більш ніж у 4 рази. Отримано 1471 культуру проти 358 2022 року. Найбільша кількість штамів надійшла з закладів охорони здоров’я міста Київ (22,4%), Дніпропетровської (14,4%), Львівської (11,6%), Хмельницької (10,7%), Запорізької (8,2%), Одеської (4,8%), Рівненської (3,9%), Івано-Франківської (3,7%), Черкаської (2,5%), Закарпатської (2,5%), Кіровоградської (2,2%) областей. Питома вага інших областей України, звідки надходили культури, за винятком тих, де відбуваються активні бойові дії (Донецька, Луганська, Херсонська області), коливалася від 0,4% до 1,8%. Серед досліджених культур домінували грамнегативні мікроорганізми - 92%, грампозитивні - 8%. K. pneumoniae - 35,2% (30,6%); A. baumannii - 26,0% (19,0%); P. aeruginosa - 19,9% (19,2%); E. coli - 5,3% (15,2%); E. cloacae - 2,3% (7,3%); P. mirabilis - 1,5% (1,7%); S. aureus - 4,5% (1,7%); S. epidermidis - 1,2% (0,9%); S. haemolyticus - 1,1% (1,5%); E. faecalis - 0,6% (0,3%); E. faecium - 0,6% (2,0%); інші - 1,8% (0,6%). За місцем локалізації штами культур були виділені із ран - 1045 культур - 71,9% (45,5%), із крові - 263 культури - 18,1% (20,7%), із спинномозкової рідини - 52 культури - 3,6% (3,2%), із сечі - 82 культури - 5,6% (26,2%), із зовнішнього середовища - 12 культур - 0,8% (4,4%).
Висновки 1. За результатами проведеного мікробіологічного аналізу визначено етіологічну структуру збудників інфекцій, пов’язаних з наданням медичної допомоги в Україні за 2022-2023 роки. 2. 2023 pоку кількість культур умовно-патогенних мікроорганізмів, імовірних збудників інфекцій, пов’язаних з наданням медичної допомоги, що надійшла до ДУ «Центр громадського здоров’я МОЗ України», зросла більш ніж у 4 рази, отримано 1471 культуру порівняно з 358 2022 року. 3. Найбільша кількість штамів надійшла із закладів охорони здоров’я міста Київ (22,4%), Дніпропетровської (14,4%), Львівської (11,6%), Хмельницької (10,7%) та Запорізької (8,2%) областей. 4. Мікробний пейзаж надісланих культур представлений найбільш поширеними мікроорганізмами, що підлягають дозорному епідеміологічному нагляду за протимікробною резистентністю в Україні. Серед досліджених культур домінували грамнегативні мікроорганізми - 92%, грампозитивні - 8%.
КЛЮЧОВІ СЛОВА:
бактерії, інфекції, пов’язані з наданням медичної допомоги, епідеміологічний нагляд
ЛІТЕРАТУРА:
1. Avershina E, Shapovalova V, Shipulin G. Fighting antibiotic resistance in hospital-acquired infections: current state and emerging technologies in disease prevention, diagnostics and therapy. Frontiers in Microbiology. 2021 Jul 21;12. https://doi.org/10.3389/fmicb.2021.707330
3. Pro zatverdzhennia Zminy do Kryteriiv, za yakymy vyznachaiutsia vypadky infektsiinykh ta parazytarnykh zakhvoriuvan, yaki pidliahaiut reiestratsii : Nakaz Ministerstva okhorony zdorovia Ukrainy [On the approval of the Amendment to the Criteria for determining cases of infectious and parasitic diseases subject to registration : Order of the Ministry of Health of Ukraine]. № 1447, 2021 Jul 15. Ukrainian. https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1214-21#Text
4. WHO. Global priority list of antibiotic-resistant bacteria to guide research, discovery, and development of new antibiotics. Geneva: World Health Organization; 2017. 7 p.
5. Ma Y, Wang C, Li Y, Li J, Wan Q, Chen J, Tay FR, Niu L. Considerations and caveats in combating ESKAPE pathogens against nosocomial infections. Advanced Science. 2019 Dec 5;7(1):1901872. https://doi.org/10.1002/advs.201901872
6. Christenson EC, Cronk R, Atkinson H, Bhatt A, Berdiel E, Cawley M, Cho G, Coleman CK et al. Evidence map and systematic review of disinfection efficacy on environmental surfaces in healthcare facilities. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2021 Oct 22;18(21):11100. https://doi.org/10.3390/ijerph182111100
7. Toufen Jr C, Franca S, Okamoto V, Salge J, Carvalho C. Infection as an independent risk factor for mortality in the surgical intensive care unit. Clinics. 2013 Aug 30;68(8):1103-8. https://doi.org/10.6061/clinics/2013(08)07
8. Sebre S, Abegaz WE, Seman A, Awoke T, Desalegn Z, Mihret W, Mihret A, Abebe T. Bacterial profiles and antimicrobial susceptibility pattern of isolates from inanimate hospital environments at tikur anbessa specialized teaching hospital, addis ababa, ethiopia. Infection and Drug Resistance. 2020 Dec; 13:4439-48. https://doi.org/10.2147/idr.s286293
9. Chng KR, Li C, Bertrand D, Ng AH, Kwah JS, Low HM, Tong C, Natrajan M, Zhang MH, et al. Cartography of opportunistic pathogens and antibiotic resistance genes in a tertiary hospital environment. Nature Medicine. 2020 Jun;26(6):941-51. https://doi.org/10.1038/s41591-020-0894-4
10. Salmanov A, Shchehlov D, Artomenko V. Strymuvannia antymikrobnoi aktyvnosti na pidkhodakh «Yedyne zdorovia» [Controlling antimicrobial activity using «One Health» approaches]. Kyiv: AhrarMediaHrup; 2022. 380 p. Ukrainian.
11. Pro zatverdzhennia Poriadku provedennia posylenoho epidemiolohichnoho nahliadu za protymikrobnoiu rezystentnistiu mikroorhanizmiv, shcho sprychyniaiut hniino-zapalni infektsii ran u poranenykh vnaslidok boiovykh dii [On the approval of the attachment of an enhanced epidemiological survey for the antimicrobial systemicity of microchanisms contributing to fire-burn infection in those injured as a result of hostilities: Order of the Ministry of Health of Ukraine], № 403, 2023 Feb 27. Ukrainian. https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0489-23#Text
12. Pro zatverdzhennia Poriadku zdiisnennia dozornoho epidemiolohichnoho nahliadu za protymikrobnoiu rezystentnistiu [On the approval of the procedure for carrying out sentinel epidemiological surveillance of the antimicrobial system : Order of the Ministry of Health of Ukraine], № 1766, 2021 Aug 19. Ukrainian. https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1316-21#Text
|