Безпекові аспекти надання медичних послуг на рівні первинної медичної допомоги в умовах воєнної агресії в Україні

Анотація

Вступ. Первинна медична допомога (ПМД) є центральною ланкою національної системи охорони здоров’я та виступає запорукою соціально-економічного розвитку країни. Від її роботи напряму залежить стійкість системи охорони здоров’я в умовах надзвичайних ситуацій. Мета. Оцінка стійкості системи охорони здоров’я України та охоплення населення медичними послугами на рівні ПМД в умовах тривалої воєнної агресії. Матеріали та методи. Проводився аналіз звітів Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) та Національної служби здоров’я України (НСЗУ), аналіз наукової літератури та попередніх власних напрацювань. Результати. Внаслідок бойових дій в Україні близько 10% центрів первинної медико-санітарної допомоги на підконтрольних уряду територіях були повністю або частково зруйновані. Зменшення доступу до ПМД проявилося скороченням частки населення, яке має підписані декларації з лікарями ПМД. У найбільш постраждалих регіонах рівень охоплення деклараціями зменшився до 34,7%. Зафіксовано й зменшення загального використання послуг ПМД. У найбільш постраждалих регіонах частка звернень зменшилася майже втричі. Повномасштабне вторгнення спровокувало й тимчасове критичне зниження обсягів медикаментозного забезпечення населення. Кількість виписаних електронних рецептів у березні 2022 року скоротилася на 27% у порівнянні з лютим, а в найбільш постраждалих регіонах, в той же час, даний показник скоротився у понад чотири рази. Проте, варто відмітити й позитивні зрушення у вирішенні проблем доступності медичної допомоги в регіонах, наближених до бойових дій, – вони базуються на ефективній співпраці України з міжнародними організаціями. Висновки. Критичність ситуації у найбільш постраждалих регіонах може свідчити про системну кризу доступу до медичних послуг. Вкрай важливим є розроблення ефективних стратегій посилення системи охорони здоров’я в умовах поточних викликів.